時(shí)刻關(guān)注胎兒安危

　　進(jìn)入晚期妊娠后，胎兒進(jìn)一步進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育期。母親妊娠合并癥或妊娠并發(fā)癥容易出現(xiàn)，危及母兒的安危。在此期間，除了關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育外，更要關(guān)注胎兒宮內(nèi)安危狀況，也就是是否缺氧。因此，對(duì)胎兒的監(jiān)測(cè)更為重要，比如說(shuō)孕婦要自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，產(chǎn)前保健時(shí)在一定時(shí)期要做超聲檢查，一方面了解胎兒發(fā)育，另一方面要了解胎盤(pán)、羊水，有條件者監(jiān)測(cè)胎兒相關(guān)血流的指標(biāo)。

　　胎兒各器官系統(tǒng)功能完善在妊娠的不同時(shí)期，比如正常發(fā)育的胎兒肺臟的成熟大約在妊娠第34周左右，所以由于孕婦或胎兒因素需要提早終止妊娠時(shí)，應(yīng)考慮在此時(shí)期早產(chǎn)兒是否存在重要臟器的功能不完善，必要時(shí)在分娩前進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。

　　專(zhuān)家提醒，妊娠晚期是妊娠并發(fā)癥容易發(fā)生的時(shí)期，也是妊娠合并癥容易加重的時(shí)期，如子癇前期、妊娠期高血壓、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少、過(guò)期妊娠。這些都會(huì)給孕婦本身和胎兒造成危害，并直接影響到孕婦和胎兒的安危。因此，定期產(chǎn)前檢查是妊娠并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)、早治療的關(guān)鍵。

　　飲食搭配要全面均衡

　　營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家談到，孕晚期胎兒生長(zhǎng)速度最快，胎兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)存速度也加快，因此孕婦的膳食要多樣化，營(yíng)養(yǎng)應(yīng)全面平衡，在孕中期膳食基礎(chǔ)上增加各種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，適當(dāng)減少米面等主食的量，以免胎兒長(zhǎng)得過(guò)大。不宜進(jìn)食甜及油炸食物。隨著胎兒長(zhǎng)大，孕婦常感胃部不適或飽脹感，應(yīng)少食多餐。孕婦體重增加以0.4～0.5公斤／周為宜，整個(gè)孕周體重應(yīng)增加12.5公斤。

　　心理調(diào)適很有必要

　　岳亞飛特別強(qiáng)調(diào)，孕晚期各種負(fù)性情緒的發(fā)生率依次為情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、易哭、心悸不安、憂(yōu)郁、易激惹。孕晚期認(rèn)知障礙問(wèn)題的發(fā)生率依次為生活空虛、自責(zé)、猜疑等。其它還有性興趣減退、能力減退、思考困難、興趣喪失、決斷困難，以上各項(xiàng)絕大部分與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。孕晚期過(guò)度焦慮不但可以影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，也會(huì)使一些孕期并發(fā)癥的發(fā)生率增加，如妊高征、早產(chǎn)等。

　　孕晚期應(yīng)注意孕婦情緒、認(rèn)識(shí)和態(tài)度等方面的變化，及時(shí)給予心理咨詢(xún)并通過(guò)生物肌電反饋儀進(jìn)行心理干預(yù)。對(duì)她們提供有關(guān)妊娠、分娩的知識(shí)，改善她們的認(rèn)知方式，恢復(fù)自我認(rèn)知能力，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，更好地適應(yīng)環(huán)境，保持身心的健康和諧。