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孕期抽筋 不用愁?(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) m.ideagreen.cn 2008年10月27日 22:33:40 

  要提醒的是,不能僅以小腿是否抽筋作為是否需曼補(bǔ)鈣的指標(biāo)。有的準(zhǔn)媽媽對(duì)缺鈣耐受性較好,她們可能缺鈣已經(jīng)很嚴(yán)重,卻不會(huì)出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象。岡此,孕榆常規(guī)作血乍化檢查,這也是原因之一。

  低鉀、作骨神經(jīng)受壓,也可能引起抽搐

  聽完醫(yī)生的解釋,我茅塞頓開,決定回家就訂個(gè)補(bǔ)鈣“套餐”:每日一片鈣片,每餐一種高鈣食物。晚上,和同為準(zhǔn)媽媽的同事皎皎相約在一家新開的韓國(guó)燒烤店吃飯,我把這次經(jīng)歷當(dāng)做笑話告訴了她。皎皎說自己懷孕6個(gè)月時(shí),也曾出現(xiàn)過缺鈣、腿抽筋,后來加強(qiáng)補(bǔ)鈣,腿就沒再抽過筋了。聽了皎皎的“經(jīng)驗(yàn)之談”,更增加了我治療的信心。

  誰知話音未落,第二天,皎皎就向公司請(qǐng)假,說是大腿、屁股抽筋,住院了。她不是已經(jīng)補(bǔ)鈣了嗎,怎么還抽筋,而且連屁股都抽了?下班后,我去醫(yī)院探望皎皎,才知道問題出在我們昨天的晚餐上。

 

  從醫(yī)院回來,我心中暗自慶幸,好在自己昨晚吃得不多,不然也要躺在醫(yī)院里嘍。看來,吃什么都得適量呀。

  醫(yī)生的話:缺鈣雖是孕期抽筋的最常見原因,但抽筋卻并不全由缺鈣所引起。針對(duì)皎皎的情況分析,她晚餐吃的是燒烤食物,而燒烤食材多以肉類為主,如肉、蝦、魚等。肉類富含蛋白質(zhì),攝人過多將影響碳水化合物的代謝,導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物堆積,引起電解質(zhì)紊亂,而電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)之一就是抽筋。后來,血液檢查結(jié)果也證實(shí),她確實(shí)存在低鉀現(xiàn)象,進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充治療后,很快就康復(fù)出院了。

  此外,有的準(zhǔn)媽媽會(huì)有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感覺,這可能是坐骨神經(jīng)受壓,引起臀部肌肉攣縮所致。孕期造成坐骨神經(jīng)受壓的主要原因包括:

  1.腰椎間盤突出。懷孕后,內(nèi)分泌激素的改變使關(guān)節(jié)韌帶松弛,為胎兒娩出作準(zhǔn)備,但腰部關(guān)節(jié)韌帶、筋膜的松弛,也使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性減弱。一旦腰肌勞累和扭傷,就很可能發(fā)生腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng),引起水腫、充血等病理改變,產(chǎn)生癥狀。

  2.胎兒作用。及至孕晚期,胎兒體積、重量顯著增加,會(huì)給準(zhǔn)媽媽的背部、腰骶部增加壓力,擠壓坐骨神經(jīng),從而使孕母腰部以下位置產(chǎn)生強(qiáng)烈刺痛。

  3.妊娠期水腫。妊娠中后期,孕母因?yàn)轶w內(nèi)激素水平改變、水鈉潴留,以及子宮壓迫下腔靜脈,使得靜脈回流不暢,常存在顯性或隱性水腫。水腫部位以背部、小腿部、足部等為主,這就容易壓迫坐骨神經(jīng)。

  對(duì)于坐骨神經(jīng)痛,我們不必草木皆兵,只要不發(fā)展為下肢麻木,就沒有太大問題。當(dāng)然,我們也不能對(duì)它聽之任之,“病向淺中醫(yī)”是防止癥狀加重的最佳策略。

  因?yàn)閼言,治療上很多方法都不宜使用,如?zhèn)痛藥或中成藥可能影響胎兒,佩戴腰圍會(huì)限制腹中胎兒活動(dòng)、不利于胎兒發(fā)育等。但孕母仍可嘗試——

  1.注意休息,避免勞累。日常穿平底鞋,休息臥硬板床,可在膝關(guān)節(jié)后方墊上枕頭,使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲,以減少腰部后伸,使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分休息。

  2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。白天不要以同一種姿勢(shì)站著或坐著超過半個(gè)小時(shí)。此外,游泳可幫助減輕坐骨神經(jīng)的壓力。

  3.嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛治療。

  4.為減少分娩時(shí)的痛苦和困難,可選擇剖宮產(chǎn)。分娩后,腰椎間盤突出常能自行緩解。

  ③還有一些兇險(xiǎn)的抽搐接下來的日子,我十分注意飲食,盡量做到營(yíng)養(yǎng)搭配。果然,抽筋沒再來找麻煩。可是到孕9個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)肚子居然也會(huì)抽了!那天下午,我趁工作間隙.撫著肚皮和寶寶喃喃說話。突然,肚子一點(diǎn)一點(diǎn)硬了起來,腹部?jī)蓚?cè)不停地抽搐。十幾秒后,一切恢復(fù)如常,仿佛什么都沒發(fā)生過一晚上回家,我把這莫名其妙的抽搐描述給老公聽。正說著,肚子示威似的又抽了起來。唉,不知道這次又缺什么了。

  醫(yī)生的話:孕晚期這種所謂的“抽筋”其實(shí)是宮縮,乃先兆早產(chǎn)跡象。引起先兆早產(chǎn)的原因可能是:①精神因素:包括緊張、繁重的工作,長(zhǎng)期持續(xù)精神緊張,嚴(yán)重精神創(chuàng)傷等。②解剖因素:如子宮頸內(nèi)口松弛、畸形子宮等。③體力因素:過度活動(dòng)、重體力勞動(dòng)等。④生理因素:子宮敏感。腹部觸診時(shí),手一貼近腹部即出現(xiàn)子宮收縮,孕婦自覺不規(guī)律的腹部發(fā)緊感。⑤外力因素:如遭受外力突然撞擊等。

  對(duì)于先兆早產(chǎn),在積極查找病因的同時(shí),以往要使用地塞米松促胎肺成熟,使用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。隨著產(chǎn)科、兒科的發(fā)展,目前認(rèn)為,35周之后可以不使用地塞米松,36周之后可以不使用宮縮抑制劑,等待產(chǎn)程自然發(fā)動(dòng)及胎兒自然娩出。住院治療期間,還應(yīng)觀察宮縮、胎心、胎動(dòng)和陰道流液、流血情況,及時(shí)判斷病情,并根據(jù)具體情況進(jìn)行處理,必要時(shí)可加用保胎藥。如先兆早產(chǎn)已發(fā)展成難免早產(chǎn),應(yīng)及時(shí)作好產(chǎn)前準(zhǔn)備。“我”妊娠已經(jīng)9個(gè)月,達(dá)到36周,可以在密切監(jiān)測(cè)宮縮、胎心的情況下等待分娩。

  針對(duì)上述因素,預(yù)防先兆早產(chǎn),首先應(yīng)確保孕媽媽充分休息,同時(shí)保持室內(nèi)環(huán)境安靜整潔,空氣新鮮流通。臥床休息時(shí)’,孕媽媽宜采取序側(cè)臥化。并多食蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充微量元素.避免辛辣刺激性食物等。

  最后,需要警惕的是,到了孕晚期,還有一種抽搐無比兇險(xiǎn),這就是妊娠子癇。它常發(fā)生在血壓高于140,90毫米汞柱的準(zhǔn)媽媽身上,是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。發(fā)作時(shí)病人煩躁不安、全身肌肉繃緊、四肢陣發(fā)性痙攣,有時(shí)甚至?xí)は麓瞾,或咬傷自己的舌頭。一旦發(fā)生須立即搶救,緊急給予硫酸鎂控制抽搐。此時(shí),及時(shí)分娩是唯一的治愈手段,必要時(shí)得緊急行剖宮產(chǎn),以確保母嬰安全。預(yù)防妊娠子癇的重點(diǎn)是定期產(chǎn)檢,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)妊娠過程的血壓變化,及早發(fā)現(xiàn)血壓異常,并用藥加以控制!

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