羊水是什么？

　　羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中，它是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物和脫落的胎兒細胞。

　　它有什么作用？

　　1.保護胎兒，使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長。

　　2.預防外界細菌感染，即使已經感染，也可使其降低到最小限度。

　　3.具有潤滑作用，分娩時，產道不會過于干澀。

　　4.減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。

　　5.形成水囊，在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能，減少對母體的傷害。

　　6.可以作為評估胎兒健康和性別的主要指標。

　　多少量是正常？

　　一般來說，在孕20周時，平均是500毫升；到了28周左右，會增加到700毫升；在32～36周時最多，約1000～1500毫升；其后又逐漸減少，到妊娠40周時約為800毫升左右；妊娠42周時減為540毫升。

　　羊水量臨床上是以300～2000毫升為正常范圍。超過了此范圍稱為“羊水過多”，達不到這個標準則稱為“羊水過少”。

　　羊水過多時……

　　有哪些危害？

　　● 羊水太多，子宮膨脹過度，準媽媽會出現(xiàn)呼吸困難、下肢及會陰水腫。

　　● 胎盤早期剝離的幾率比較大，危及母子的生命。

　　● 子宮收縮不良、產后大出血都是可能發(fā)生的合并癥。

　　● 容易造成早產。

　　就醫(yī)指征

　　如果在妊娠20～24周內，出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難、口唇青紫、心慌、不能平臥、下肢浮腫、靜脈曲張、行走不便，并伴有食欲不振、大便秘結等癥狀，可能是急性羊水過多癥，應及時檢查治療。

　　醫(yī)生處方

　　● 羊水過多合并胎兒畸形時，處理原則為及時終止妊娠。

　　● 羊水過多，但胎兒正常時，應根據羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。羊水過少時……有哪些危害？

　　● 長期羊水過少，會使胎兒受壓迫，產生面部畸形或手腳姿勢不正確。

　　● 過期妊娠時羊水少，常提示胎盤功能不良、胎兒窘迫，易發(fā)生胎死宮內，或新生兒死亡。

　　就醫(yī)指征

　　羊水過少可通過B超檢查得知。當羊水過少時，應立即找出病因。

　　醫(yī)生處方

　　● 孕中期羊水過少，應嚴密隨訪。可通過B超檢查，觀察胎兒有無泌尿系統(tǒng)畸形。

　　● 必要時應給予羊水灌注，增加羊水量。

　　● 孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過少，應及時入院待產，短期內重復測定羊水量、測胎動，同時做胎兒電子監(jiān)護及胎盤功能測定，以決定處理方案。

　　Tips

　　在妊娠期間，準媽媽應注意自我監(jiān)護與產前檢查。對于過期妊娠和已生過一胎畸形兒的準媽媽，更應加強產前檢查。

　　指導專家/北京婦產醫(yī)院主任醫(yī)師 范玲 文/冰縵

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