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音樂治療(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) m.ideagreen.cn 2007年01月26日 12:42:52 

肌能訓(xùn)練的強(qiáng)化物,因此利用音樂作為獎勵(lì)加強(qiáng)了獎勵(lì)的多元性,可以減少用食物獎勵(lì)的不便,獎勵(lì)亦來得較為自然。 安全而多元感官刺激 Temple Grandin博士是一位自閉癥人仕,她在她的著作 (Grandin, 86) 中講述童年時(shí)的感官經(jīng)驗(yàn)時(shí)提及音樂的經(jīng)驗(yàn),她的思考主要是圖象的思維方法,她憑聽覺處理聲音資料時(shí)有很大困難,甚至無法記憶別人所說的話,而旋律就是她唯一可以記憶的非圖象的資料,她建議一個(gè)好的自閉癥治療計(jì)劃應(yīng)該包括行為矯正法、感官的療法,言語治療和音樂治療。

  音樂除了是一般自閉癥人仕較容易接受和處理的感官刺激外,音樂多重感官的特性,可以協(xié)助他們加強(qiáng)專注力和記憶力,而這些都是學(xué)習(xí)的先決條件。一項(xiàng)加拿大的研究 (Morton, Kershner & Siegel, 90)顯示,在工作前聆聽音樂可以加強(qiáng)記憶力并且同時(shí)提高了不受外在環(huán)境干擾的能力;而另一項(xiàng)有關(guān)自閉兒童上音樂課的研究 (Kostka, 93) 發(fā)覺, 他們在上普通班的音樂課時(shí)所出現(xiàn)的行為問題如重復(fù)手部擺動、身體的搖動、及缺乏參予等,比起他們上其它特殊班的時(shí)間都要少,這顯示了音樂的特殊吸引力可使他們較為專注,而在這項(xiàng)研究中亦同時(shí)發(fā)現(xiàn),他們在聆聽音樂時(shí)的表現(xiàn)最為專注,因此,音樂課被認(rèn)為可優(yōu)先作為自閉癥融合教育的學(xué)科。

  音樂提高學(xué)習(xí)動機(jī)

  美國加州大學(xué)的心理學(xué)系教授 Lovaas 博士利用密集式的行為訓(xùn)練法大大的改善了自閉兒童學(xué)習(xí)上的問題 (McEachin, Tristram & Lovaas, 93),而他的方法強(qiáng)調(diào)利用獎勵(lì)和重復(fù)的訓(xùn)練,我想音樂可以配合行為訓(xùn)練以達(dá)到更佳的效果。

  由于音樂是自閉人仕所喜愛的,加上音樂活動能帶給他們滿足感,這足以令音樂成為他們學(xué)習(xí)過程中的強(qiáng)化物(reinforcer),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用,可使單調(diào)的訓(xùn)練模式變得有生氣,獎勵(lì)也來得自然。

  音樂內(nèi)蘊(yùn)藏著重復(fù)的結(jié)構(gòu),如一首歌曲中有相同的旋律但有不同的歌詞;又如歌曲內(nèi)出現(xiàn)的副歌,就是歌詞及旋律都經(jīng)常重復(fù)的段落,這些重復(fù)的音樂結(jié)構(gòu)很自然地給予自閉人士“預(yù)知”的感覺,這種感覺既安全又新鮮,當(dāng)配合了音樂活動的設(shè)計(jì),可應(yīng)用于很多不同的訓(xùn)練如言語、肌能、認(rèn)知及社交訓(xùn)練等。自閉癥人仕的學(xué)習(xí)確實(shí)需要很多的重復(fù)練習(xí),而善于利用音樂內(nèi)重復(fù)結(jié)構(gòu),便可增強(qiáng)學(xué)習(xí)動機(jī),使重復(fù)變得不沉悶;舉例說,在一些發(fā)聲的練習(xí)中,用唱詠的方法來重復(fù)地練習(xí)同一個(gè)元音,但將旋律及節(jié)奏加以變化,便可作重復(fù)的練習(xí)而不沉悶,亦提高了重復(fù)學(xué)習(xí)的興趣。

  促進(jìn)言語及溝通技能

  言語和溝能技能力薄弱都是自閉癥人仕的最大障礙,在筆者的經(jīng)驗(yàn)中,透過歌詠和念童謠是自閉癥人仕學(xué)習(xí)言語上佳的工具。

  有很多自閉癥兒童對言語的理解的能力都不高,因而未能專注于治療師的指示,甚至好象聽不見,但在音樂的環(huán)境里,他們較容易接受唱詠的指示,能模仿唱出歌曲,對歌曲內(nèi)所教授的概念亦顯得較容易掌握。一項(xiàng)自閉癥研究(Buday, 95) 顯示,倘若用旋律配合要教授的對象名稱(當(dāng)唱出對象名稱時(shí)同時(shí)展示該對象),效果比傳統(tǒng)的口授式更好而且記憶較持久;而我在替自閉癥兒童作言語訓(xùn)練時(shí)經(jīng)常采用的“歌詞填充”法,可以有效地誘導(dǎo)他們唱出正確的歌詞;“歌詞填充”法是先讓當(dāng)事人熟習(xí)某首歌曲的旋律及歌詞,可透過治療師的唱詠或播放錄音進(jìn)行,然后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候于唱詠該歌曲時(shí)把句子最后的字詞略去,讓當(dāng)事人用自己的聲音填上字詞。

  經(jīng)過悉心設(shè)計(jì)的音樂活動,可以促進(jìn)非言語的表達(dá)能

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