多胎妊娠有家族遺傳傾向
媽咪愛嬰網 m.ideagreen.cn 2008年10月05日 08:47:00 太平洋女性網
一次妊娠同時有兩個或兩個以上的胎兒，稱為多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并發(fā)癥多，圍生兒死亡率、新生兒死亡率高，故屬高危妊娠。為改善妊娠結局，除早期確診外，應加強孕期保健并重視分娩期處理。
遺傳因素： 多胎妊娠有家庭性傾向，凡夫婦一方家庭中有分娩多胎者，多胎的發(fā)生率增加。單卵雙胎與遺傳無關。雙卵雙胎有明顯遺傳史，若婦女本身為雙卵雙胎之一，分娩雙胎的概率比丈夫為雙卵雙胎之一者更高，提示母親的基因型影響較父親大。 年齡及產次： 年齡對單卵雙胎發(fā)生率的影響不明顯。Hauser等發(fā)現單卵雙胎發(fā)生率在20歲以下婦女為3‰，＞40歲者為4。5‰。雙卵雙胎發(fā)生率隨年齡的增長顯著升高，在15～19歲年齡組僅2。 5‰，而30～34歲組上升至11。5‰。產次增加，雙胎發(fā)生率也增加，Chai等（1988）報道初產婦為21。3‰，多產婦為26‰。 內源性促性腺激素： 自發(fā)性雙卵雙胎的發(fā)生與體內促卵泡激素（FSH）水平較高有關。Mastin等（1984）發(fā)現分娩雙胎的婦女，其卵泡期早期血FSH水平明顯高于分娩單胎者。婦女停服避孕藥后1個月受孕，發(fā)生雙卵雙胎的比率升高，可能是腦垂體分泌促性腺激素增加，導致多個始基卵泡發(fā)育成熟的結果。 促排卵藥物的應用： 多胎妊娠是藥物誘發(fā)排卵的主要并發(fā)癥。與個體反應差異、劑量過大有關。應用人類絕經期促性腺激素（HMG）治療過程中易發(fā)生卵巢過度刺激，以致多發(fā)性排卵，發(fā)生雙胎的機會將增加20%～40%。 孕前必知相關
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