風(fēng)疹病毒和巨細(xì)胞病毒不僅能引起胎兒生長(zhǎng)遲緩，而且可引起胎兒畸形。

　　風(fēng)疹病毒是最早被發(fā)現(xiàn)的一種生物致畸因子。妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，約有15%～20%的胎兒出現(xiàn)白內(nèi)障和心臟畸形，還可出現(xiàn)小頭、小眼、先天性耳聾等畸形，妊娠中、晚期感染風(fēng)疹病毒，可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和耳的功能發(fā)育。

　　巨細(xì)胞病毒是通過胎盤屏障直接作用于胚胎，感染時(shí)間越早，危險(xiǎn)性越大。最常出現(xiàn)的畸形時(shí)小頭、小眼、腦積水、先天耳聾、智力低下等。這種病毒在人群中感染率較高。

　　單純皰疹病毒常致小頭、小眼、短指(趾)、心臟畸形、晶狀體渾濁。腦積水、腦發(fā)育不全。此病毒在人群中感染率頗高。

　　弓形蟲、梅毒螺旋體等亦可干擾胎兒發(fā)育，尤其是梅毒螺旋體可破壞胎盤，直接感染胚胎，干擾胎兒發(fā)育，從而引起腦積水、牙齒畸形、先天性耳聾、智力低下等。宮內(nèi)感染影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的具體機(jī)制因感染的病原微生物的不同而異。發(fā)熱可抑制胎兒生長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致胚胎發(fā)育畸形。

　　藥物

　　現(xiàn)已知道，有多種藥物能引起人類胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，如乙醇、麻醉劑、苯巴比妥、葉酸拮抗劑、潑尼松等。甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物可引起多種畸形。某些抗生素對(duì)胎兒發(fā)育有致畸作用，如四環(huán)素可引起胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

　　孕期大劑量、長(zhǎng)期注射鏈霉素，可干擾胚胎聽器官的發(fā)育，出現(xiàn)先天性耳聾。妊娠早期，較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用性激素，可干擾胚胎生殖系統(tǒng)的正常分化，甚至導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的畸形。

　　煙和酒

　　孕期過量飲酒可引起多種畸形，稱胎兒酒精綜合征，其主要表現(xiàn)是發(fā)育遲緩、小頭、小眼、短眼裂、眼距小、智力低下、心臟和關(guān)節(jié)畸形等。統(tǒng)計(jì)資料顯示，孕期輕度和中度飲酒者，胎兒生長(zhǎng)遲緩率為7%～8%；重度飲酒者，胎兒生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率可高達(dá)27%。

　　吸煙可引起新生兒體重和身長(zhǎng)降低，降低的程度與孕期吸煙的多少成正比。吸煙的致畸作用也越來越受到人們重視，嚴(yán)重者導(dǎo)致胎兒死亡和流產(chǎn)。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙者所生的新生兒平均體重明顯低于不吸煙者，吸煙越多，其新生兒體重越輕。

　　每天吸煙低于10支的孕婦，其胎兒的發(fā)生畸形的危險(xiǎn)比不吸煙的孕婦增加10%；每天吸煙超過30支的孕婦，胎兒出現(xiàn)畸形的危險(xiǎn)增加90%。吸煙主要是由于尼古丁等物質(zhì)使胎盤血管收縮，胎兒缺血缺氧，從而導(dǎo)致胎兒畸形。吸煙所產(chǎn)生的其他有害物質(zhì)，如氰酸鹽，也可影響胎兒正常發(fā)育。孕婦被動(dòng)吸煙對(duì)胎兒也有危害。