STEP2 醫(yī)師主要檢查項(xiàng)目有哪些?

　　醫(yī)師遇到因小兒夜啼求診者，基本上會(huì)先進(jìn)行呼吸、心跳、體溫、血壓等生命跡象檢測(cè)，再進(jìn)行眼睛、喉嚨、腹部等全身性檢查，同時(shí)確認(rèn)是否有過(guò)敏現(xiàn)象。接下來(lái)觀察寶寶生長(zhǎng)發(fā)育狀況，及詢問(wèn)家長(zhǎng)孩子的進(jìn)食量、排便情況等，如果孩子合并有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、精神不佳等癥狀，會(huì)另外安排感染方面的檢查。

　　經(jīng)由上述檢查，可幫助醫(yī)師找出寶寶夜啼的主因，另一方面，醫(yī)師要下腹絞痛的診斷前，亦須經(jīng)由這些檢查排除其他病理性因素。

　　STEP3 最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖?hellip;…?

　　根據(jù)小兒夜啼發(fā)生的原因，醫(yī)師的處理方式自然也不同。針對(duì)腹絞痛的部份，如果醫(yī)師在各項(xiàng)檢查之后，已經(jīng)排除其他病理因素，并將寶寶夜啼的原因歸之為腹絞痛的話，原則上不須特別治療，醫(yī)師會(huì)視情況開立消脹氣藥物或益生菌，用以解決孩子腹脹的問(wèn)題，并于門診中教家長(zhǎng)一些安撫方式。包括：

　　1當(dāng)孩子哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)可以抱著他，輕拍其背部，讓他聽(tīng)聽(tīng)你的心跳聲，增加安全感。

　　2如果發(fā)現(xiàn)孩子有腹脹的情形，可以用手掌根部沿著孩子肚臍周圍順時(shí)鐘方向按摩。

　　3有專家建議，讓孩子聽(tīng)一些低頻、規(guī)律性的聲音，類似抽油煙機(jī)發(fā)出的聲音等，可以達(dá)到一定安撫的效果。

　　至于其他屬醫(yī)療疾病范疇者，部份可能需要使用藥物治療。如牛奶蛋白過(guò)敏的小朋友，醫(yī)師可能開口服藥降低孩子的過(guò)敏反應(yīng)，并建議媽媽哺喂母乳或更換水解蛋白配方奶。而乳糖不耐者，會(huì)建議先改用無(wú)乳糖配方，一段時(shí)間后再換回來(lái)，這是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)乳糖酶的功能會(huì)隨著年齡逐漸成熟，之后嘗試奶類接受度多半較高。此外，寶寶如有便秘，同樣會(huì)使用藥物幫助他排便順暢。

　　居家保健TIPS×4

　　如果確定小兒夜啼為疾病所引起，應(yīng)確實(shí)配合醫(yī)師治療，而腹絞痛個(gè)案則可搭配腹部按摩。反之，則可將重點(diǎn)放在調(diào)整寶寶生活照顧方式。家長(zhǎng)不妨試試下列方法：

　　Food

　　日常飲食……需謹(jǐn)慎

　　孩子脾胃比較虛弱，生冷食物如西瓜、香瓜、苦瓜等，及油炸、辛辣物應(yīng)盡量避免，而喂母乳的媽咪同樣要留意自己的飲食。

　　Music

　　輕柔音樂(lè)……可助眠

　　快到寶寶睡眠時(shí)間時(shí)，家長(zhǎng)可以放一些輕柔的音樂(lè)，藉以緩解寶寶的情緒，及平撫白天接受過(guò)多的刺激，不過(guò)若寶寶反應(yīng)不如預(yù)期，也不要勉強(qiáng)他。