我的孩子今年6歲，最近因天氣變化，未能及時添加衣服，受涼感冒。感冒后口服病毒靈沖劑和維C銀翹片，有些效果。但孩子又說他的耳朵疼痛、發(fā)脹，十分難受，是否感冒引起了中耳炎？洛陽

　　張峻

　　兒童在感冒后述說耳痛、發(fā)脹和感到特別的難受，考慮感冒引發(fā)中耳炎想法是對的，應當及時帶孩子去醫(yī)院耳鼻喉科檢查和治療。

　　為什么兒童感冒后出現(xiàn)耳痛癥狀需要考慮中耳炎，這是因為感冒多為病毒感染，如果病毒侵襲咽鼓管，或者感染波及咽鼓管，不僅可致咽鼓管充血、腫脹，閉塞，導致鼓室形成負壓，使鼓膜受其影響而凹陷，出現(xiàn)聽力異常；還可誘發(fā)中耳炎癥，使得中耳正常的粘液纖毛遭到破壞，中耳粘骨膜的粘液腺分泌增加，液體滲出、且粘滯度逐漸增大，從而發(fā)生分泌性中耳炎。

　　分泌性中耳炎是兒童最為常見的中耳炎，發(fā)生率極高，幾乎80%左右的兒童在學齡前都可能曾經(jīng)有過1次或1次以上的類似經(jīng)歷。感冒后所致分泌性中耳炎的臨床特點是：多見于3-6歲兒童，男孩多于女孩，常為雙耳同時患病；典型癥狀是感到耳內(nèi)有閉塞感，耳痛、脹悶不適，或伴有低音調(diào)耳鳴，或出現(xiàn)自聽過強的現(xiàn)象；檢查可見耳膜充血、內(nèi)陷或有鼓室積液，聽力檢查有所異常改變。

　　一般情況下，感冒所致分泌性中耳炎預后較好，及時發(fā)現(xiàn)和有效治療可使癥狀迅速消失，聽力恢復正常。但若延誤治療，則有可能引起化膿性中耳炎或轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，影響預后。所以，一旦孩子在感冒后述說耳痛等不適癥狀，應當及時去醫(yī)院檢查，確診后給予抗生素預防感染，用縮血管劑滴鼻和行咽鼓管吹張療法，改善咽鼓管充血腫脹和閉塞問題，有條件時行微波治療，以提高治愈率，防止并發(fā)癥。湯清波

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