老話(huà)說(shuō)：生孩子就是在鬼門(mén)關(guān)上走一遭。這句話(huà)雖然有些夸張，但是舊時(shí)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)確實(shí)不能保證難產(chǎn)的產(chǎn)婦順利完成生產(chǎn)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，剖腹產(chǎn)已經(jīng)幫助女性避免了很多可能的難產(chǎn)，比如胎位不正、骨盆狹窄、羊水混濁、巨大兒等，以及在生產(chǎn)前和生產(chǎn)中任何的突發(fā)狀況。然而，目前發(fā)達(dá)國(guó)家和現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)觀念還是鼓勵(lì)大家順產(chǎn)的，“順”產(chǎn)顧名思義，順其自然，讓我們聽(tīng)聽(tīng)“定心神醫(yī)”楊榕醫(yī)生和我們聊聊順還是剖？

　　需要剖腹產(chǎn)的7個(gè)原因及試順的可能

　　聽(tīng)完楊醫(yī)生的建議，蜜特醬感受到順產(chǎn)的益處多多，那為什么醫(yī)生或準(zhǔn)媽媽還要有剖腹產(chǎn)的選擇呢？現(xiàn)在我們來(lái)了解一下媽媽們選擇手術(shù)分娩的方式迎接寶寶的幾個(gè)原因，以及如果想要避免因?yàn)橄率鲈�因選擇剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)�我們可以做些什么�?/p>

　　1. 重復(fù)剖腹產(chǎn)

　　隨著二胎開(kāi)放，很對(duì)家庭都想添個(gè)弟弟妹妹了。如果第一胎是剖腹產(chǎn)，第二胎一般也會(huì)選擇剖腹產(chǎn)，這是擔(dān)心子宮開(kāi)裂。以前剖腹產(chǎn)刀口是垂直的，位于子宮上方，但現(xiàn)在的刀口都是子宮下方的水平刀口，開(kāi)裂可能性極小。即使第一胎是剖腹產(chǎn)，再次妊娠不存在任何剖腹產(chǎn)指征，還是可以嘗試VBAC(Vaginal Birth After Caesarean)，即剖腹產(chǎn)后陰道順產(chǎn)。

　　2. 產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展

　　指的是分娩沒(méi)有按照慣常的時(shí)間表進(jìn)行。我們以及了解過(guò)產(chǎn)程分為三個(gè)階段，全程在10小時(shí)左右，但也有超過(guò)24小時(shí)的。通常無(wú)進(jìn)展的原因是寶寶沒(méi)有下降到足夠靠下的位置或者宮頸口沒(méi)有擴(kuò)張到足夠大，但造成這種情況的原因不明，這有產(chǎn)婦的心理因素，也有寶寶相對(duì)媽媽骨盆較大的原因。孕期身心健康、體重正常，就能降這種風(fēng)險(xiǎn)降低。

　　3. 胎兒窘迫

　　孕后期和生產(chǎn)過(guò)程中都會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)，如果胎兒心率過(guò)高或過(guò)低，可能是寶寶缺氧的信號(hào)，那么就必須立即娩出。這種情況我們無(wú)法控制，但還有一種可能是寶寶沒(méi)有很好地從宮縮帶來(lái)的正常心率降低中恢復(fù)。在第一產(chǎn)程不一直仰面躺著，而是下床換換姿勢(shì)有助于寶寶心率恢復(fù)。

　　4. 頭盆不稱(chēng)

　　寶寶的頭太大，而媽媽的骨盆比較窄小，無(wú)法通過(guò)骨盆的出口。在孕后期醫(yī)生會(huì)幫孕婦測(cè)量骨盆情況，并用B超預(yù)估胎兒大小。骨盆小的媽媽如果有一個(gè)大寶寶，就可能發(fā)生頭盆不稱(chēng)。特定的分娩姿勢(shì)能使骨盆出口增大，比如蹲著，孕期控制胎兒大小也能有所幫助。

　　5. 生殖器皰疹發(fā)作期

　　新生兒可能在通過(guò)被感染的產(chǎn)道時(shí)染上皰疹，這對(duì)寶寶來(lái)講具有終生威脅，所以需要通過(guò)手術(shù)取出胎兒。如果孕婦有皰疹，醫(yī)生會(huì)在孕期幫助治療，給孕婦使用抗病毒藥物，對(duì)可疑病變做培養(yǎng)組織，并仔細(xì)檢查，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　6. 臀位

　　在34周前大多數(shù)的寶寶都會(huì)轉(zhuǎn)為頭位，但還是有少部分的寶寶保持在臀位，可能是媽媽子宮形狀特殊，或者羊水量的問(wèn)題。臀位的寶寶順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較大所以建議剖腹產(chǎn)。胎頭倒轉(zhuǎn)術(shù)可以幫助寶寶先轉(zhuǎn)身再分娩，但這項(xiàng)技術(shù)要求很高，請(qǐng)先咨詢(xún)醫(yī)生。

　　7. 多胞胎

　　陰道分娩兩個(gè)寶寶可能會(huì)讓寶寶缺氧。三胞胎以上幾乎都需要手術(shù)分娩。但也有雙胞胎順產(chǎn)的可能，這和每個(gè)人的具體情況有關(guān)，無(wú)論如何，可以先聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議。

　　對(duì)分娩疼痛的恐懼也是原因之一

　　楊醫(yī)生在視頻中提到了一個(gè)更主觀地選擇剖腹產(chǎn)的原因，是產(chǎn)婦害怕自己不能夠忍受自然分娩的疼痛。我們現(xiàn)在醫(yī)院在用無(wú)痛分娩的方式幫助媽媽們減輕在自然分娩中的痛苦，并且這種方式并不會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程。楊醫(yī)生表示，了解到順產(chǎn)可以采用無(wú)痛分娩，可以增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)順產(chǎn)的信心，有大約10%的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)而選擇先順產(chǎn)。

　　其實(shí)“奇育記MEET”做的也是幫助大家避免因?yàn)椴涣私舛鴰��?lái)的恐懼。這幾次訪談中，楊醫(yī)生就把生產(chǎn)前后的整個(gè)過(guò)程都給大家講明白了，我們知道了產(chǎn)程有哪些階段，會(huì)有什么感覺(jué)，可以做出什么努力，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還能幫助到什么？是不是就不那么神秘可怕了呢？

　　情緒？情緒！情緒……

　　孕媽媽由于身體發(fā)生了很大的變化，懷孕帶給身體極大的負(fù)荷，容易產(chǎn)生焦慮，這時(shí)候家人的關(guān)心和支持非常重要。這個(gè)關(guān)心是指在起居上照顧到孕婦身體的不便，情緒上幫助開(kāi)導(dǎo)，讓孕婦保持平和輕松。最忌諱的是不顧孕婦的情況一味要求順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)。無(wú)論哪一種生產(chǎn)方式，產(chǎn)婦都要做出努力，她的情緒非常重要。

　　建議準(zhǔn)媽媽們多做一些可以讓自己平靜、快樂(lè)的事情。比如聽(tīng)音樂(lè)、看電影、閱讀、散步、做手工、澆花……準(zhǔn)爸爸也要幫助一起創(chuàng)造平和美好的產(chǎn)前環(huán)境哦。

　　不知道怎么做決定？聽(tīng)醫(yī)生的！

　　當(dāng)然最關(guān)鍵的，在決定以何種方式生產(chǎn)的時(shí)候，一定要相信醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷。每個(gè)孕媽媽的身體情況不一樣，孩子發(fā)育的情況不一樣，還有可能面對(duì)的各種突發(fā)狀況，醫(yī)生會(huì)綜合考慮，并向孕婦提出建議。我們提倡自然分娩，因?yàn)樵挟a(chǎn)本身是自然的生理過(guò)程，對(duì)孩子的健康和產(chǎn)婦的恢復(fù)都有好處。但如果順產(chǎn)確實(shí)有危險(xiǎn)，那么請(qǐng)一定要聽(tīng)從醫(yī)生建議，不用一味追求順產(chǎn)，把自己和孩子放在危險(xiǎn)的環(huán)境中哦。