【導(dǎo)讀】妊娠嘔吐是妊娠早期的常見癥狀，一般在停經(jīng)40日前后開始出現(xiàn)。妊娠嘔吐的發(fā)生是由于早妊時(shí)絨毛膜促性腺激素分泌功能旺盛，使胃酸分泌減少，胃蠕動(dòng)減弱，自主神經(jīng)功能失調(diào)，副交感神經(jīng)興奮而導(dǎo)致的，妊娠嘔吐又稱早孕反應(yīng)。

 

    中醫(yī)稱妊娠嘔吐為惡阻、子病、病兒、阻病等。妊娠嘔吐分輕、重兩種。輕癥表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、厭食、偏食、軟弱無(wú)力，有時(shí)伴有失眠和便秘，但體溫、脈搏正常，體重減輕不明顯，尿酮體檢查為陰性。重癥又稱妊娠劇嘔，常頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，嘔吐內(nèi)容物除食物、黏液外，還有膽汁或咖啡樣食物，嚴(yán)重者出現(xiàn)水及電解質(zhì)平衡失調(diào)，尿酮體檢查為陽(yáng)性，體重�？蓽p輕5%以上。

 

    中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)制是沖脈之氣上逆、胃失和降所致，或脾虛不運(yùn)、痰濕內(nèi)生、上逆而致嘔吐。此外，也可因肝胃不和、肝旺傷胃、胃失和降而致嘔吐。臨床上也常見到因情志變化所致，如對(duì)妊娠恐懼和焦慮也可致妊娠嘔吐。

 

 

    柚皮飲：柚子皮2.5克，洗凈切碎，水煎代茶飲，每日1劑。有理氣健胃降逆之功效。適用于妊娠嘔吐。

 

    姜汁糯米粉：生姜適量洗凈，搗爛取汁30毫升，與糯米300克同炒，至糯米爆裂，取出研粉末，裝瓶，每次10～20克，每日2次，溫開水送服。有溫中止嘔作用。適用于妊娠嘔吐，但陰虛火旺者不宜服。

 

    生姜甘蔗汁：甘蔗汁100毫升，生姜汁10毫升，混合后放鍋內(nèi)，隔水蒸熟，趁熱分3次飲完，每日1劑。適用于妊娠嘔吐。

 

 

 

    藥物組成：柴胡、枳實(shí)、白芍、陳皮各12克，砂仁6克，合歡花10克，酸棗仁30克，炙甘草15克。

 

    加味：兼熱癥者加知母、梔子、生地及黃芩各15克；兼寒癥者加吳茱萸10克。

 

    用法：加水500毫升，武火煎沸后，文火煎30分鐘，取汁200毫升，少量多次飲服，且均以生姜汁為藥引，并囑病人盡量克制嘔吐，服藥后可漱口，少進(jìn)糖果以防反胃。伴嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂者給予輸液以糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。7天為1個(gè)療程，共1～2個(gè)療程。（戴玉蘭）

 

 

 

    穴位：內(nèi)關(guān)、膈俞、腎俞、足三里、太沖。

 

    操作步驟：分補(bǔ)法和瀉法。補(bǔ)法：內(nèi)關(guān)穴，繼以背部循壓法，再點(diǎn)膈俞穴，可抑制胃氣上逆。腎俞穴，能安胎補(bǔ)氣。足三里穴，引胃氣下降。瀉法：太沖穴，有止嘔作用。每穴平揉、壓放各100次。

 

    如有頭痛者，加前額推運(yùn)法。

 

    點(diǎn)穴次序：由上而下，依次點(diǎn)穴。

 

    治療效果：輕者，嘔吐數(shù)天，不治自愈。重者，點(diǎn)穴4～5次，即可治愈。