十月懷胎，本身是一件苦差事，而對(duì)35歲以上的高齡孕婦來(lái)說(shuō)，則要付出更多的辛苦。高齡孕媽媽提前了解哪些方面和適齡孕婦有所差別，提前做好準(zhǔn)備，才能更好地調(diào)整和尋求解決辦法。先來(lái)看看懷孕前20周準(zhǔn)媽媽們要注意哪些。

　　1個(gè)月(0~3周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長(zhǎng)約1mm

　　體重約1g

　　懷孕3周左右，受精卵到達(dá)子宮并著床，但通過(guò)超聲波尚無(wú)法確認(rèn)。

　　2個(gè)月(4~7周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長(zhǎng)12mm

　　體重約4g

　　頭部漸漸成形，能和身體區(qū)分開(kāi)來(lái)，胎寶寶已初具人形，是各個(gè)器官形成的時(shí)期。

　　你該注意的事

　　·孕吐

　　孕吐更為劇烈

　　高齡孕婦的孕吐癥狀比普通孕婦要嚴(yán)重。一般是在造成起床后感到惡心、胸悶，對(duì)氣味變得敏感，只能吃下某種特定的食物，這是癥狀比較輕的。有的孕婦即使不吃飯也感到惡心，一直吐個(gè)不停。頭痛、渾身疲勞也是孕吐的并發(fā)癥狀。多數(shù)人第8~9周孕吐最為劇烈，12~16周期間癥狀逐漸消失。

　　不強(qiáng)迫進(jìn)食，避免長(zhǎng)久空腹

　　高齡孕媽媽在孕吐劇烈時(shí)，因怕寶寶缺乏營(yíng)養(yǎng)，便硬往嘴里塞，苦不堪言。其實(shí)孕媽媽大可不必這樣，這段時(shí)間即使你進(jìn)食很少，寶寶的發(fā)育也不會(huì)受到影響。目前胎寶寶尚小，即使你不進(jìn)食，體內(nèi)積蓄的營(yíng)養(yǎng)和能量也足夠滿足寶寶的需求。但是，空腹是會(huì)加劇孕吐感的，因此最好做到少食多餐，哪怕每次只吃一點(diǎn)也要避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。晨吐最厲害是因?yàn)樵缟闲褋?lái)體內(nèi)血糖值最低，可以在枕邊準(zhǔn)備幾塊小餅干，起床后馬上吃一點(diǎn)，也能緩解孕吐。

　　·藥物服用要慎重

　　知曉自己懷孕后，很多高齡孕媽媽開(kāi)始擔(dān)心前不久剛吃過(guò)的感冒藥、止疼藥等會(huì)不會(huì)給寶寶帶來(lái)影響。其實(shí)絕大多數(shù)時(shí)候，對(duì)胎寶寶并沒(méi)有太大不良影響。但是，在知曉自己懷孕后，不要再給自己隨便下藥了。有任何不適最好都到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢是否該吃藥、吃什么藥好。

　　胎兒對(duì)藥物最為敏感的時(shí)期是第4~7周。這段時(shí)間，胎兒的中樞神經(jīng)剛剛開(kāi)始發(fā)育，心臟、四肢、眼睛、牙齒等對(duì)體內(nèi)最為重要的器官都處于正在發(fā)育的階段。如果孕媽媽服下會(huì)對(duì)胎兒的身體產(chǎn)生不利影響的藥物，則有可能使胎兒的形態(tài)發(fā)生異常。前4周內(nèi)媽媽服下的藥物對(duì)胎兒的影響較小。另外，感冒藥、止疼藥等藥物的服用如果遵循醫(yī)囑，不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生什么危害。

　　3個(gè)月(8~11周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長(zhǎng)約47mm

　　體重約30g

　　可以監(jiān)測(cè)到胎兒的心跳。鼻子、嘴唇等五官逐漸清晰。

　　你該注意的事

　　·根據(jù)自身情況選擇生產(chǎn)醫(yī)院

　　需要去大醫(yī)院生產(chǎn)：

　　·孕前患有糖尿病、心臟病、腎臟病

　　·前次懷孕出現(xiàn)過(guò)較大問(wèn)題

　　·懷有多胞胎

　　·超聲波檢測(cè)發(fā)現(xiàn)胎兒異常

　　·患有嚴(yán)重妊娠高血壓

　　·前置胎盤(pán)

　　·羊水過(guò)多或過(guò)少

　　可選擇私人醫(yī)院生產(chǎn)：

　　·足位分娩者

　　·診斷為先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)后恢復(fù)正常者

　　·曾有過(guò)流產(chǎn)經(jīng)歷者

　　·流產(chǎn)

　　流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止。醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為，高齡孕婦與適齡孕婦相比流產(chǎn)率更高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30~34歲的孕婦發(fā)生流產(chǎn)的概率是15%，35~39歲為17%~18%，40以上達(dá)到25%~30%�？梢�(jiàn)流產(chǎn)率的確隨著孕婦年齡的增加而增高。

　　正常女性一生中要排出300多個(gè)成熟卵子，隨著年齡的增長(zhǎng)，影響卵巢功能的有害因素不斷增加，如放射線、病原微生物感染及炎癥等，直接導(dǎo)致女性卵巢功能下降，排出的卵子質(zhì)量也呈逐年下降趨勢(shì)。卵子的質(zhì)量下降會(huì)導(dǎo)致受精卵的質(zhì)量下降，進(jìn)而埋下流產(chǎn)的禍根。另外，由于高齡孕婦本身的年齡增大，導(dǎo)致遺傳物質(zhì)也容易發(fā)生畸變或發(fā)生異常。

　　流產(chǎn)率與年齡的關(guān)系(表)

　　孕婦年齡  流產(chǎn)率

　　30~34歲    15%

　　35~39歲    17~18%

　　40歲以上   25~30%

　　預(yù)防措施

　　1.消除緊張 并不是所有高齡孕婦都會(huì)遭遇先兆流產(chǎn)的，沒(méi)必要杞人憂天。但也要留意流血和腹痛等情況。隨時(shí)觀察陰道排液中是否有組織物排出，如果有排出物最好保留給醫(yī)生觀察，若流血量增多，應(yīng)及時(shí)就診。孕婦若出現(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感且經(jīng)過(guò)休息不能緩解的，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

　　2. 注意休息 懷孕頭3個(gè)月和后3個(gè)月都是危險(xiǎn)期，高齡孕婦應(yīng)多臥床休息，減少活動(dòng)。但并不是說(shuō)24小時(shí)都躺在床上，可適當(dāng)進(jìn)行輕微的活動(dòng)。而懷孕中期(12周~36周)，可以正常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如游泳。

　　3. 謹(jǐn)慎保胎 高齡孕婦在遭遇先兆流產(chǎn)時(shí)，由于心慌緊張，第一個(gè)想到的就是用保胎藥保住孩子。保胎藥的主要成分是孕激素，它對(duì)減少因缺少孕激素導(dǎo)致的流產(chǎn)確實(shí)有重要幫助，但是，如果妊娠末期孕激素過(guò)多，可使妊娠過(guò)期，不僅會(huì)給母親造成產(chǎn)傷，更會(huì)使胎盤(pán)老化，使胎兒缺氧窒息。