防耳聾應(yīng)從懷孕第8周開始

　　新聞背景：日前，由揚(yáng)子江藥業(yè)承辦的中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)成果推廣活動在京啟動，解放軍總醫(yī)院韓東一教授做了《聾病遺傳資源的收集保存及聾病分子遺傳機(jī)制的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》報(bào)告。

　　受訪專家：韓東一，解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科主任，博士后導(dǎo)師，教授，全軍耳鼻咽喉科專業(yè)委員會主任委員。出診時(shí)間：周二、四上午。

　　解放軍總醫(yī)院的流行病學(xué)聾病篩查顯示，耳聾人群中，60%為遺傳因素所致。這些有耳聾遺傳基因的孩子，并非都是一出生就顯現(xiàn)耳聾特征，其中一部分可能在四五歲甚至到十幾歲才開始發(fā)病。

　　此次篩查還發(fā)現(xiàn)，這種有遺傳基因、推遲發(fā)病時(shí)間的聾兒，致聾之前，有一個(gè)明顯的“過渡癥狀”，就是聽不清對方說話的聲音，總是讓對方大點(diǎn)聲，看電視時(shí)，聲音必須在30分貝以上才能聽清。

　　專家總結(jié)為，容易遺傳耳聾的兒童特點(diǎn)是：有耳聾家族史，尤其是父母近親曾因藥物致聾。家族中有因?yàn)榇蛞会槕c大霉素等藥物就導(dǎo)致耳聾的，說明家族為此類藥物致聾敏感家族，后代再使用同類藥物的致聾率非常大。以及父母已經(jīng)生育過聾兒，再生育的孩子耳聾概率也將會很高。

　　為了避免新生兒耳聾的發(fā)生，家長可以到解放軍總醫(yī)院耳聾分子診斷中心及其它有這項(xiàng)診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。由于預(yù)測胎兒耳聾的檢查是有創(chuàng)檢查，對胎兒有一定影響，所以有需求的家庭——尤其是存在耳聾家族史的夫婦雙方，可在孕前各自做基因檢查，由醫(yī)生判斷是否有必要繼續(xù)進(jìn)行孕前有創(chuàng)檢查。

　　如果需要，孕婦可根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生安排在孕期8周以后，選擇繼續(xù)進(jìn)行有創(chuàng)的胎盤組織(9～10周)、羊水(16～20周)、以及臍帶血檢查(再晚一些孕周)，逐步確定孩子有沒有耳聾遺傳基因。如果發(fā)現(xiàn)有高致病可能，可聽從醫(yī)生建議，及時(shí)終止妊娠。

　　對于已經(jīng)出生，不能確認(rèn)是否會因?yàn)檫z傳基因致聾的孩子，需要通過及時(shí)篩查來發(fā)現(xiàn)，并及早通過佩戴人工耳蝸，刺激孩子語言中樞的發(fā)育，使以后的治療更有希望。