剖腹產(chǎn)最起碼一年后再懷孕

　　不少媒體引用婦產(chǎn)科醫(yī)生的觀點(diǎn)，指出剖腹產(chǎn)后至少兩年再次懷孕才比較安全。這是因?yàn)椋�剖腹產(chǎn)時(shí)要將產(chǎn)婦的子宮剖開(kāi)取出胎兒，然后再將子宮、腹肌、皮膚等一層層縫合；這樣，子宮壁就會(huì)留下疤痕，相對(duì)比較薄弱，如果再次懷孕的間隔時(shí)間太短，那么子宮可能還沒(méi)有完全恢復(fù)，就會(huì)增加分娩時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

　　有研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)后再次懷孕的間隔時(shí)間在18個(gè)月以上的，陰道分娩的成功率為86%，不到18個(gè)月的，陰道分娩的成功率為79%，但是由于這個(gè)差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（也就是說(shuō)這個(gè)差異可以作為參考，但不足以作為制定醫(yī)學(xué)診療規(guī)范的依據(jù)），因此仍不能肯定地把18個(gè)月作為界限。

　　而到底把多長(zhǎng)的間隔時(shí)間作為界限能顯著減少分娩時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，也還不清楚：如果這個(gè)間隔時(shí)間定得過(guò)短，那么顯然會(huì)增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)；如果定得過(guò)長(zhǎng)，對(duì)于那些因各種原因急切希望再次懷孕的婦女又不現(xiàn)實(shí)，尤其對(duì)于高齡產(chǎn)婦，會(huì)進(jìn)一步升高她們生產(chǎn)時(shí)的年齡，而這也會(huì)升高風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，由于子宮疤痕需要6-12個(gè)月才能完全長(zhǎng)好，因此12個(gè)月的間隔時(shí)間是最起碼的。

　　推算陳慧琳人工受孕的時(shí)間應(yīng)在2010年10月左右，距上次剖腹產(chǎn)大約是15個(gè)月，雖然短了些，但畢竟還是超過(guò)了12個(gè)月。據(jù)媒體報(bào)道，陳慧琳本人希望在40歲前再生孩子，而且她和丈夫都希望生雙胞胎，所以他們也就情愿承擔(dān)這次人工受孕的風(fēng)險(xiǎn)了。

　　人工受孕者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高

　　人工受孕具有多胎妊娠（俗稱多胞胎）的風(fēng)險(xiǎn)，這是因?yàn)槿斯な茉屑夹g(shù)中往往需要使用促進(jìn)排卵的藥物，來(lái)提高受孕的成功率，這樣就可能同時(shí)有多個(gè)卵子與精子結(jié)合，形成多胞胎。

　　坊間傳說(shuō)，“陳慧琳人工受孕扎了30多針”，但其實(shí)一般用不著30次，后來(lái)陳自己也澄清說(shuō)“幾針便已懷孕了”，這“幾針”可能指的就是促排卵藥。也許有人要問(wèn)了，雙胞胎甚至多胞胎不是好事嗎，為什么說(shuō)是風(fēng)險(xiǎn)呢？陳慧琳不就在媒體上表示過(guò)因?yàn)橄Ｍ�生雙胞胎而選擇人工受孕嗎？

　　不錯(cuò)，要是能夠順利地一次生下兩個(gè)甚至更多的孩子，那對(duì)家庭來(lái)說(shuō)當(dāng)然是喜事。但是，在懷孕和分娩過(guò)程中，多胞胎與妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)期死亡等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)，搞得不好，喜事就變成了悲劇。

　　使用促排卵藥還有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可能引起卵巢過(guò)度刺激綜合征，輕者表現(xiàn)為腹脹、腹痛、體重增加，嚴(yán)重者除這些癥狀加重外，還有可能出現(xiàn)凝血、腎功能衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重胸腹水等危及生命的并發(fā)癥。卵巢刺激也會(huì)增加早產(chǎn)和低出生體重的發(fā)生率。

　　此外，多胎妊娠和使用促排卵藥導(dǎo)致的卵巢過(guò)度刺激都有可能增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以人工受孕者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也較高。這樣看來(lái)，陳慧琳的流產(chǎn)可能并非外界傳言的“活動(dòng)頻繁”、“穿高跟鞋”所致，而是與人工受孕本身的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

　　人工受孕也并非全部能造成雙胞胎或者多胞胎。但即使是人工受孕后的單胎妊娠，其圍產(chǎn)期并發(fā)癥、先天畸形、低出生體重、出生后發(fā)育問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)還是高于自然受孕者。

　　雖然說(shuō)了這么多人工受孕的“壞話”，但總的來(lái)說(shuō)，大多數(shù)人工受孕的孕婦還是順利地生下了健康的寶寶，上面所說(shuō)的風(fēng)險(xiǎn)只是相對(duì)于自然受孕而言的。所以，如果確實(shí)是由于身體原因不能自然受孕，那么人工受孕還是一個(gè)可行的選擇；如果只是為了滿足生雙胞胎的愿望而讓準(zhǔn)媽媽和未來(lái)的寶寶承擔(dān)不必要的風(fēng)險(xiǎn)，那就有些說(shuō)不過(guò)去了。