最近，天氣冷了，空氣質(zhì)量也不好，霧霾嚴(yán)重，朋友家的孩子又開始犯起了哮喘。入冬天氣涼以后，孩子因為哮喘去醫(yī)院就診的人數(shù)多了好多。小兒咳嗽變異性哮喘是什么疾病?兒童哮喘的癥狀有哪些?一、小兒咳嗽變異性哮喘是什么疾病?怎么辦?

　　咳嗽變異性哮喘是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。

　　CVA的臨床特征和診斷線索有：

　　(a)持續(xù)咳嗽>4周，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，運(yùn)動、遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象或經(jīng)過較長時間抗生素治療無效;

　　(b)支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;

　　(c)肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗提示氣道高反應(yīng)性;

　　(d)有過敏性疾病史包括藥物過敏史，以及過敏性疾病陽性家族史。過敏原檢測陽性可輔助診斷;

　　治療主要是應(yīng)用抗白三烯的藥，現(xiàn)在最常用的是孟魯斯特納。

　　二、兒童哮喘的癥狀有哪些?

　　兒童哮喘急性發(fā)作時最明顯的癥狀是喘息，但是也有些癥狀不容易被家長認(rèn)識，例如有家長看病時會反映自己的孩子有反復(fù)的咳嗽或者是痰多癥狀，經(jīng)常被誤診為喘支炎、肺炎，每個月都會發(fā)作一到兩次，一般持續(xù)一到兩周，這樣往往會被家長誤認(rèn)為氣管炎，或者認(rèn)為是孩子體質(zhì)弱，但通過詢問病史我們就可以發(fā)現(xiàn)這類的咳嗽、氣管炎的發(fā)作往往很有規(guī)律性，那么這就要把病史告訴醫(yī)生，由醫(yī)生來甄別您的小孩是不是哮喘了。另外大部分哮喘的患者還常伴有過敏性鼻炎，經(jīng)常打噴嚏、流鼻涕，揉眼睛、揉鼻子，晚上睡眠時常有鼻塞、打鼾等。

　　三、小兒哮喘治療有哪些誤區(qū)?哪些藥物較有效?

　　國內(nèi)外的指南都是強(qiáng)烈推薦用吸入激素，口服靜脈不建議長期用，只在急性發(fā)作的時候可以使用幾天，或者有喘息出現(xiàn)的孩子也會考慮短期內(nèi)用半個月，這對孩子沒影響。

　　小兒哮喘治療容易犯的錯誤是：

　　第一：孩子三歲之前的反復(fù)咳嗽喘的可能跟早產(chǎn)或者跟肺的發(fā)育不成熟有關(guān)系，不一定就是哮喘，真正的哮喘要根據(jù)檢查和治療效果判斷。

　　第二：哮喘患者偶爾氣喘不算嚴(yán)重，這個想法是不對的。隨著病情的緊張，氣道的阻塞會越來越嚴(yán)重，一旦要嚴(yán)重起來是趕不上搶救的，所以哮喘一定要及時治療和控制，及時病情穩(wěn)定了，沒有吃癥狀也還是要吃藥，因為炎癥導(dǎo)致的1氣道高敏感性反應(yīng)要幾年才能改善的。

　　第三：不能以為生病就不鍛煉了，哮喘治療除了藥物之外，還有體育鍛煉。在病情控制良好1-2個月后就要開始出去跑步、打球。有小升初的家長過來開證明，說哮喘就不參加體育活動了，這是不對的，只能說鍛煉要注意鍛煉的方式，不能太劇烈，但是要鍛煉。