一、早產(chǎn)兒的特征

　　1、頭-較大

　　頭-相對更大，與身體的比例為1：3，囟門寬大，-骨較軟，頭發(fā)呈絨毛狀，指甲軟，男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

　　2、呼吸系統(tǒng)不成熟

　　因呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育不成熟，呼吸功能常不穩(wěn)定，部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫。有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少，可發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧，稱為肺透明膜病，這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見原因之一。

　　3、消化吸收能力弱

　　吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易發(fā)生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱，易發(fā)生嘔吐，腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟，生理性黃疸較重且持續(xù)時間長。肝臟儲存維生素K少，各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血。此外，其他營養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等，早產(chǎn)兒體內(nèi)存量均不足，容易發(fā)生貧血，佝僂病，低血糖等。

　　4、體溫中樞發(fā)育不成熟

　　體溫中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪少，體表面積大，肌肉活動少，自身產(chǎn)熱少，更容易散熱。因此常因為周圍環(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫，甚至硬腫癥。

　　5、神經(jīng)反射差

　　各種神經(jīng)反射差，常處于睡眠狀態(tài)。體重小于1500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生-內(nèi)出血，應(yīng)格外引起重視。

　　6、免疫功能差

　　早產(chǎn)兒的免疫功能較足月兒更差，對細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足，從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對感染的抵抗力弱，容易引起敗血癥，其死亡率亦較高。

　　二、早產(chǎn)兒出院后如何護理

　　1、寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時間可達(dá)20小時左右，即除哺乳時間外，基本上處于睡眠狀態(tài)。

　　2、仰臥睡姿可使全身肌肉放松，對新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但仰臥時因舌根部放松并向后下墜，會影響呼吸道通暢，應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。

　　3、對于側(cè)臥睡的寶寶，家長應(yīng)適時調(diào)整左右方向，以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿，容易發(fā)生意外窒息。

　　4、建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里，床的兩邊要有保護欄。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。

　　5、嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺，睡眠環(huán)境的溫度以24℃-25℃，濕度50%左右為宜。夜間睡眠時光線不能太過強烈，盡量營造一個柔和而安靜的環(huán)境。

　　6、搖晃使嬰兒的大腦在-骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命，所以不要搖睡。

　　7、媽媽不要陪睡，因為媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶，造成孩子窒息。

　　8、3個月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正�，F(xiàn)象，不需要處理。

　　9、吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

　　10、不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病，除了專門照料寶寶的人以外，其他人員不要接近寶寶，也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗，因為貓狗身上往往帶有病菌。室內(nèi)空氣要清新，常開窗戶通風(fēng)換氣。

　　11、由于早產(chǎn)兒機體狀況很弱，因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力，不要加重早產(chǎn)兒的心臟負(fù)擔(dān)，而保暖和安靜對早產(chǎn)兒顯得更為重要。冬天要注意保暖，不要讓風(fēng)直接吹到寶寶的身上。

　　12、媽媽在為寶寶授乳、擦身體和換尿布時，動作要盡可能地敏捷，輕手輕腳。例如，換尿布時不能像對待健康兒那樣握住兩腳向上提，而要輕輕地把早產(chǎn)兒的臀部和整個后背向上抬起來，尿布也不能壓迫身體，要準(zhǔn)備一些窄小、柔軟的尿布才好。

　　13、早產(chǎn)兒會經(jīng)常嘔吐。早產(chǎn)兒易發(fā)生紫紺，就是局部或全身因血液中缺氧，皮膚和黏膜變成了青色的癥狀。這是早產(chǎn)兒的危險信號，爸爸媽媽要特別地留心，如有這種情況，要及時到醫(yī)院就診，千萬不要耽擱。

　　14、爸爸媽媽中總要有一個人留在能看到早產(chǎn)兒的地方照看寶寶，以防緊急情況的發(fā)生。

　　15、體重低于2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡。

　　16、剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內(nèi)，其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時的原量不必增加，待適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量，因為環(huán)境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的，尤其是胃腸的功能。

　　17、預(yù)備必須的裝備：如氧氣筒（機）、抽痰管、喂食管及喂食空針等，視寶寶出院時的狀況而定，需于出院前即事先準(zhǔn)備。

　　18、一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘，便將奶瓶抽出口腔，讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘，然后再繼續(xù)喂食，如此間斷式的喂食，可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。

　　19、定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療：如體格生長、神經(jīng)運動發(fā)育、視聽覺篩查、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養(yǎng)咨詢及接受預(yù)防注射等。

　　20、與醫(yī)師保持聯(lián)系，以便隨時咨詢：原來負(fù)責(zé)照顧寶寶的醫(yī)師對其狀況有詳盡的了解，在處置上比較得心應(yīng)手。如果換別的醫(yī)師，對寶寶是不利的。