“大夫，您看孩子嘴里總是有白色東西，最近吃東西也不好，總是哭鬧。”兒科醫(yī)生每次出診都能遇到有這種情況的孩子來就診，這是什么病呢？這是好發(fā)于兒童的一種口腔疾病——鵝口瘡，又叫雪口病。

　　好發(fā)年齡及原因

　　為白色念珠菌感染，在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病，一般發(fā)生在新生兒和嬰幼兒，營養(yǎng)不良、腹瀉、或者長期使用廣譜抗生素或類固醇激素的孩子常見。而新生兒大多是由于產道感染、或因為哺乳時奶頭or乳具不潔引起。

　　具體的表現

　　一般鵝口瘡是口腔粘膜表面覆蓋白色乳塊樣小點兒或者小片狀的物質，也可以逐漸發(fā)展融合成大片，它與奶垢的區(qū)別就在于用棉簽擦拭不易擦去。一般輕癥時不疼，也不影響吃奶，沒有全身癥狀，不及時干預會發(fā)展到整個口腔都被白色斑膜覆蓋，甚至蔓延到咽喉、食管、氣管、肺等處。比較重的孩子可能還會有低熱、哭鬧、吞咽困難、不吃東西等癥狀，嚴重的可能會危及生命。

　　如何治療

　　這種口腔疾病一般不需要口服抗真菌藥，可用制霉菌素溶液局部涂抹患處，涂抹后不能立即進食，否則可能引起惡心嘔吐等癥狀；還可以使用2%-4%的碳酸氫鈉溶液，讓口腔內處于堿性環(huán)境，抑制菌群的發(fā)展；口服腸道微生物制劑，糾正腸道菌群失調，抑制真菌生長。

　　當然，最重要的還是預防為主，注意哺乳衛(wèi)生，加強營養(yǎng)。不要強行擦拭口腔粘膜，這樣會引起局部黏膜潮紅、溢血，加重口腔感染風險。

　　如果患兒出現哭鬧嚴重，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀，需及時就醫(yī)。