好多媽咪都知道，寶寶長(zhǎng)成小胖墩并不是一件讓人慶幸的事，然而她們對(duì)個(gè)中原由卻不太了解。不禁問(wèn)，什么原因容易把寶寶“吹”成小胖墩？了解這一點(diǎn)十分重要，不僅可在喂養(yǎng)中避免自己犯錯(cuò)誤，還可及早發(fā)現(xiàn)寶寶身體的異常情況——

專(zhuān)家表示，寶寶被“吹”成小胖墩，是由單純性及繼發(fā)性?xún)煞N原因造成的。前者引起的肥胖，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為單純性肥胖癥，兒童肥胖的70%都屬于此，主要與媽咪喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)；后者被稱(chēng)為繼發(fā)性肥胖癥，緣于寶寶身體內(nèi)存在著某些疾病。這兩者必須加以識(shí)別，以便提高警惕，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)進(jìn)行診治。

單純性肥胖個(gè)中原由

飲食和喂養(yǎng)不當(dāng)
1．懷孕期間媽咪攝食過(guò)多，體重增長(zhǎng)每周超過(guò)500克，使胎寶寶過(guò)重；生后又以牛乳喂養(yǎng)，使寶寶體內(nèi)抗胰島素抗體水平較高而致肥胖。

2．寶寶在周歲之內(nèi)是身體容易長(zhǎng)胖的第一個(gè)高發(fā)期，媽咪在這一時(shí)期沒(méi)有每隔3個(gè)月就為寶寶檢測(cè)一次體重。超重的寶寶在4個(gè)月時(shí)，沒(méi)有延遲添加輔食的時(shí)間，等到添加時(shí)沒(méi)有先添菜泥、果泥，后添或少添淀粉類(lèi)和固體食物；7個(gè)月后，沒(méi)有減少進(jìn)餐次數(shù)、進(jìn)餐量，由此被“吹”成小胖墩。

3．1歲以后沒(méi)有注意養(yǎng)成良好的飲食需要、生理需要習(xí)慣，經(jīng)常讓寶寶過(guò)多進(jìn)食，超出身體需要量，使剩余熱量轉(zhuǎn)化為脂肪囤積在身體內(nèi)。

4．飲食的種類(lèi)不合理，如高熱能、高脂肪、油炸食品及甜食比例大，或過(guò)多進(jìn)食含奶油的冷飲。

5．家中烹調(diào)及飲食習(xí)慣不良，如做菜喜歡勾芡，其中吸入了大量油脂；蔬菜塊切得太大，不易被胃腸吸收；經(jīng)常吃面食、餡食及飯后喝湯；讓寶寶進(jìn)食速度過(guò)快，極易過(guò)多攝食；進(jìn)餐次數(shù)重復(fù)，如寶寶在幼兒園或長(zhǎng)輩家已吃過(guò)飯，但接回家后又與家人一起進(jìn)餐；每次進(jìn)餐時(shí)間太拖拉，以致不知不覺(jué)攝食過(guò)多。

養(yǎng)育觀念不正確
1．認(rèn)為寶寶養(yǎng)得胖胖的，是身體生長(zhǎng)發(fā)育好的體現(xiàn)。這樣的寶寶聰明、健壯、抵抗力強(qiáng)，為成年后打下好的身體底子。

2．認(rèn)為養(yǎng)得胖胖的寶寶，是家里經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)的體現(xiàn)，以此進(jìn)行炫耀或和別人攀比；有的長(zhǎng)輩帶寶寶，認(rèn)為只有把孩子帶得胖胖的，才能說(shuō)明他們盡職盡責(zé)。

3．習(xí)慣用食品作為獎(jiǎng)勵(lì)寶寶的小獎(jiǎng)品，使寶寶經(jīng)常額外攝食，長(zhǎng)此下去身體變得肥胖起來(lái)。

4．對(duì)胖與瘦的認(rèn)識(shí)存在著誤差，明明寶寶已經(jīng)很胖了，但總認(rèn)為還不夠胖，繼續(xù)給寶寶加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

很少做適宜運(yùn)動(dòng)
1．父母不喜歡運(yùn)動(dòng)，因此不經(jīng)常帶寶寶出外運(yùn)動(dòng)，與寶寶在家里不是一起看電視、講故事，就是做其他不使身體活動(dòng)的事情。

2．有的父母雖然帶寶寶出外活動(dòng)，但所做的活動(dòng)沒(méi)有身體移動(dòng)，如玩跳繩時(shí)不去跳而是搖繩。

遺傳及精神因素所致
1．肥胖與遺傳因素密切相關(guān)，父母雙方均肥胖者，子女可有80%發(fā)生肥胖；父母中一人肥胖，子女肥胖的可能為40%-50%；如果雙方都不肥胖，子女的肥胖發(fā)生率僅為1%-2%。

2．父母離異或死亡、生長(zhǎng)在不良環(huán)境中、受人虐待及心理不正常，均可使寶寶性格孤僻、離群，由失意轉(zhuǎn)為尋求食欲的滿(mǎn)足。因此，總是過(guò)度攝食，日久便可導(dǎo)致身體肥胖。

繼發(fā)性肥胖個(gè)中原由
1．先天性因素引起。寶寶除了肥胖外，媽咪應(yīng)該注意觀察，因?yàn)檫@樣的寶寶往往還同時(shí)伴有身體其他部位的先天畸形。

2．腦性疾病引起。常常是由于下丘腦受到外傷、腦炎或腦垂體瘤等損害所致，也稱(chēng)肥胖性生殖無(wú)能癥。腦組織的這個(gè)部位存在著食欲調(diào)節(jié)中樞，一旦發(fā)生病變，寶寶則會(huì)出現(xiàn)多食，因而引起身體肥胖。

3．內(nèi)分泌疾病引起。最常見(jiàn)的是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，是由于腎上腺腫瘤所引起。這樣的寶寶除肥胖外，還常常伴高血壓、身材矮小及第二性征的表現(xiàn)。

媽咪怎樣進(jìn)行識(shí)別？
單純性肥胖的寶寶特點(diǎn)為，全身肥胖較均勻，一般來(lái)講智力正常，同時(shí)伴有過(guò)多攝食、不愛(ài)活動(dòng)或遺傳及精神方面的因素。

繼發(fā)性肥胖的寶寶中，先天疾病引起者除了肥胖外，還伴有腳趾或手指畸形、性器官發(fā)育不良、視力障礙和智力落后，有些患兒伴有染色體異常；腦性疾病引起者的肥胖特點(diǎn)為，體形呈女性型，以乳房、腰部、下腹部肥胖最為明顯，臉及四肢并不肥胖，身材較矮，若是男孩生殖腺發(fā)育遲緩，往往會(huì)把外生殖器埋入脂肪中而顯露出很少，睪丸常常沒(méi)有下降到陰囊；腎上腺皮質(zhì)綜合癥引起的肥胖特點(diǎn)是，肥胖呈向心性，以雙頰、頦下、胸背部、乳房等部位脂肪堆積明顯，形成奇異身材，表現(xiàn)出“滿(mǎn)月臉”、“水牛背”，即臉、脖后、肩部肥胖明顯，而四周細(xì)瘦，有的寶寶在新生兒期就表現(xiàn)出以上這些癥狀，媽咪應(yīng)該充分重視，如果能及早進(jìn)行檢查并確診，則對(duì)治療很有利。

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專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)/蔣競(jìng)雄（兒童肥胖病研究專(zhuān)家）
文/趙京文
摘自《媽咪寶貝》2002.10

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