這一類(lèi)藥曾經(jīng)是臨床上主流用藥，比如麻黃素，就是俗稱的通鼻子藥，現(xiàn)在在過(guò)敏性鼻炎比較全新的治療方法上已經(jīng)摒棄了，這類(lèi)藥物只能減少局部鼻粘膜的血流量，讓黏膜縮回去，起到通氣的作用。然而，如果長(zhǎng)期使用，鼻黏膜老是處在缺血狀態(tài)，久之會(huì)引起萎縮、干燥，同時(shí)，如果一直長(zhǎng)期收縮粘膜，一旦有一天，不再用減充血?jiǎng)┝�，血流一下子沖過(guò)來(lái)，會(huì)出現(xiàn)反跳性鼻炎，鼻子黏膜腫的就會(huì)更加嚴(yán)重了，所以這類(lèi)藥物只是用來(lái)短期緩解癥狀，已經(jīng)不再是治療過(guò)敏性鼻炎的主流用藥了。

　　（4）白三烯受體拮抗劑

　　白三烯受體拮抗劑是國(guó)際鼻科過(guò)敏性鼻炎治療指南推薦的一線用藥，用于降低氣道的高反應(yīng)性，同時(shí)對(duì)于預(yù)防和治療哮喘有著一定的作用。

　　下面這張表格是國(guó)際通行的治療指南提出的過(guò)敏性鼻炎階梯性的治療方案：

　　3、免疫治療

　　免疫治療是治療過(guò)敏性疾病唯一的希望，從根源來(lái)講，免疫治療是通過(guò)每天小劑量接觸過(guò)敏源，最后達(dá)到和平相處，不產(chǎn)生癥狀。但是在臨床上有局限性，首先說(shuō)年齡，現(xiàn)在比較主流的免疫治療，是依靠皮下注射打針，但孩子的依從性很差。

　　5歲以上的孩子可以考慮脫敏治療，但哪個(gè)家長(zhǎng)愿意讓孩子長(zhǎng)期打針？現(xiàn)在比較好的有口服脫敏疫苗，但是對(duì)于鼻炎患者的收效是有限的。

　　免疫治療在臨床上開(kāi)展還不是非常廣泛，尤其是兒童。

　　【觀眾答疑】

　　觀眾提問(wèn)一：我們家兩個(gè)寶寶，我們老大過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎都有，他的癥狀不明顯，但是經(jīng)常流鼻血，是不是流鼻血跟過(guò)敏性鼻炎有關(guān)系？

　　孫鵬：過(guò)敏性鼻炎，鼻腔粘膜的炎癥是持續(xù)的，持續(xù)的炎癥刺激會(huì)造成鼻中隔前端局部黏膜干燥糜爛，或者鼻涕、干痂刺激、鼻炎發(fā)作期造成的粘膜癢感都會(huì)使孩子會(huì)去揉鼻子，或者打噴嚏，這些暴力刺激會(huì)導(dǎo)致粘膜破損，因而出血，所以說(shuō)鼻出血也是兒童過(guò)敏性鼻炎的一個(gè)常見(jiàn)癥狀。

　　但是如果按照老觀點(diǎn)說(shuō)，鼻子愛(ài)出血的孩子就別用鼻用激素了，擔(dān)心激素的使用會(huì)造成鼻腔粘膜干燥，更加容易出血，但是事實(shí)上我們看到的并不是這樣的，當(dāng)使用比較良好的激素達(dá)到比較良好治療的時(shí)候，我們看到黏膜的彈性恢復(fù)到正常，局部不再出現(xiàn)潰瘍，不再癢，不再堵了，沒(méi)有暴力刺激了，就不會(huì)出血了。

　　用金霉素或紅霉素軟膏給孩子涂鼻子，這種方法有幫助，不是直接治療，但有補(bǔ)救作用，這種藥膏主要增加潤(rùn)滑和濕潤(rùn)度，防止再破裂，促進(jìn)出血傷口的愈合。

　　觀眾提問(wèn)二：我們帶孩子看了幾個(gè)專(zhuān)家級(jí)的醫(yī)生，都說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎，但是他們看完之后沒(méi)有根治過(guò)，這種情況要徹底離開(kāi)北京這種環(huán)境比較好，還是通過(guò)其他藥物治療？