核心提示：小孩哮喘，家庭用藥是重要環(huán)節(jié)，家長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)在醫(yī)生指導(dǎo)下在家為孩子維持治療。哮喘常用藥物原則上可分為哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。

　　社會(huì)環(huán)境的變化，讓患哮喘的兒童越來(lái)越多，因此家庭治療哮喘的機(jī)會(huì)也越來(lái)越多。治療小孩哮喘的藥物有哪些呢？

　　哮喘常用藥物原則上可分為哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。哮喘控制藥物有糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、緩釋茶堿及色甘酸鈉等；而緩解藥物常用的有短效β2受體激動(dòng)劑、茶堿及抗膽堿能藥物。

　　1.糖皮質(zhì)激素

　　糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸人，藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。但通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。

　　2.β2受體激動(dòng)劑

　　β2受體激動(dòng)劑是目前臨床應(yīng)用最廣的支氣管舒張劑，尤其是氣霧吸入廣泛用于哮喘急性發(fā)作的治療。目前推薦聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑治療哮喘，聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同抗炎和平喘作用。

　　3.茶堿

　　具有舒張氣道平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。用于長(zhǎng)期控制時(shí)，主要協(xié)助吸人型糖皮質(zhì)激素抗炎，多用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作和夜間咳嗽。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐及心律失常、血壓下降等。

　　4.抗膽堿能藥物

　　止喘作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期使用不易產(chǎn)生耐藥性，不良反應(yīng)少。常與β2受體激動(dòng)劑合用，使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久。

　　5.白三烯受體拮抗劑

　　白三烯受體拮抗劑是一類新的非糖皮質(zhì)激素抗炎藥，常用藥物為孟魯司特、扎魯司特等，常與吸人型糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用治療哮喘患兒，可以減少糖皮質(zhì)激素的劑量，并提高吸入型糖皮質(zhì)激素的療效。該藥耐受性好、副作用輕、服用方便。

　　6.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

　　肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉，是一種非皮質(zhì)激素類抗炎藥，適用于輕度哮喘的長(zhǎng)期治療。也可作用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘，防止干冷空氣等誘發(fā)的喘息發(fā)作。副作用極少，可長(zhǎng)期安全使用。