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從宮縮至胎兒娩出的過程(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) m.ideagreen.cn 2016年10月24日 11:03:07 

  C、見紅

  分娩前24~48小時,從陰道排出少量血性粘液稱見紅。見紅可能持續(xù)幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經(jīng)量,應及時去醫(yī)院與醫(yī)生或助產(chǎn)士聯(lián)系。

  接生時做好哪些準備呢?①消毒外陰;②鋪無菌巾,以預防感染。除做好一般準備以外,若在家庭,還要準備切開和縫合的用品和藥布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把臍剪和2把血管鉗可煮沸消毒10分鐘;遇有急產(chǎn)可用酒精燃燒消毒。還要準備有塑料布、衛(wèi)生紙、臍帶卷等。

  接生時當胎頭撥露較大時,注意保護會陰,常用方法是:接生者右肘支在產(chǎn)床上,會陰處墊以折疊之無菌巾或紗布墊,將右手大拇指與其余四指分開,用手掌上托,抵住會陰,左手持紗布輕壓胎頭,幫助俯屈,待枕骨從恥骨弓下露出時,叫產(chǎn)婦張口作短促呼吸,在宮縮間歇時讓產(chǎn)婦迸氣,左手則幫助胎頭上仰,使胎頭緩緩娩出。胎兒娩出后,用左手從胎兒鼻根向下擠抹,擠出鼻內(nèi)粘液和羊水,以免吸入氣管。如發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸一圈較松,可將臍帶順胎肩滑下,或自胎頭滑出;倘臍帶繞頸數(shù)圈或過緊,則用兩把血管鉗將任何一圈臍帶夾在要兩鉗間剪斷。再協(xié)助外旋轉(左枕前位時,枕向左轉;右枕前位時,枕向右轉),右手繼續(xù)保護會陰,左手輕輕將胎頭下壓,使胎兒前肩娩出,再托胎頭向上,使后肩娩出,隨后胎身、下肢相繼娩出。此時羊水亦隨之涌出。最后距臍輪約15厘米處,分別用兩把血管鉗夾住臍帶,在兩鉗之間剪斷。

  最后是新生兒護理,保證不要堵塞氣管和保暖,新生兒娩出后立即進行評分,判斷有無窒室現(xiàn)象。自胎兒娩出至胎盤娩出,約5-15分鐘,一般不超過半小時。產(chǎn)后應在產(chǎn)房觀察2小時,注意宮縮情況,宮底高度,陰道出血量以及血壓,脈搏等。

  正規(guī)醫(yī)院的設備、技術、經(jīng)驗是保證母子平安的地方。一當出現(xiàn)分娩的征兆,就立即到醫(yī)院去,等待分娩。

  分娩時由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。

  宮縮痛主要在下腹部,有時也發(fā)生在兩股內(nèi)側或脊柱上面。多數(shù)女性感覺到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似,只是更強烈些。

  在胎兒即將出世時,由于會陰和外陰部的擴展,產(chǎn)婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。

  尋找一個舒適的體位,在放松的狀態(tài)下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。^

  分娩的高峰現(xiàn)已降臨,嬰兒即將出生。當胎兒的頭露出后因為首先能摸到他,并且不久以后又能擁抱他,所以這是十分令人興奮的。分娩后可能有一種明顯的輕松感受。然而,面對剛生下的嬰兒,你也可能覺得驚奇,流出歡樂的淚水,或者有一種極為親切的感受。

  A、胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向后滑進少許。如出現(xiàn)這種情況不要泄氣,這完全是正常的。

  B、當胎頭的頂部可以看見時,助產(chǎn)士將告訴你不要太用力,因為如果胎頭娩出太快,你會陰處的皮膚可能會撕裂,所以要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,你將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,你會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯了神經(jīng)的傳導所造成的。

  C、頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

  D、在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產(chǎn)士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在你的腹部,這時嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點兒發(fā)青,皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋,會哭。如果嬰兒的呼吸正常,可以即刻抱住,并摟在懷中。此外,助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道,并且如果必要時會給予氧氣。

  E、胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。

 

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