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使產(chǎn)婦害怕的4種分娩手術(shù)

媽咪愛嬰網(wǎng) m.ideagreen.cn 2010年05月13日 14:47:31 

  正在準備分娩的媽媽,一定在為會經(jīng)歷怎樣的分娩過程而擔驚受怕?根據(jù)分娩時的具體情況,一般婦產(chǎn)科大夫常用5種分娩手術(shù)來幫助產(chǎn)婦順利分娩…… 催產(chǎn)素我們用它是發(fā)動宮縮和加強宮縮的,還有預(yù)防產(chǎn)后出血的,如果使用方法正確是非常安全的,其它的醫(yī)療干預(yù)方法還有就是人工破膜,也是為了加強子宮收縮用的在產(chǎn)程過程當中。

  4種令人害怕的分娩手術(shù)

  正在準備分娩的媽媽,一定在為會經(jīng)歷怎樣的分娩過程而擔驚受怕?根據(jù)分娩時的具體情況,一般婦產(chǎn)科大夫常用5種分娩手術(shù)來幫助產(chǎn)婦順利分娩……

  手術(shù)1、催產(chǎn)素引產(chǎn)

  催產(chǎn)素我們用它是發(fā)動宮縮和加強宮縮的,還有預(yù)防產(chǎn)后出血的,如果使用方法正確是非常安全的,其它的醫(yī)療干預(yù)方法還有就是人工破膜,也是為了加強子宮收縮用的在產(chǎn)程過程當中。 另外還有手術(shù)助產(chǎn),像胎頭吸引器或者是產(chǎn)前助產(chǎn)。這些都是屬于醫(yī)療干預(yù)的方法。 像催產(chǎn)素引產(chǎn)它的優(yōu)點就是可以加快產(chǎn)程,有的時候可以避免剖腹產(chǎn)。缺點是需要靜脈輸液,這樣產(chǎn)婦的活動就不是非常地方便。

  網(wǎng)友:請問預(yù)產(chǎn)期到了,沒有分娩的癥狀,是否需要催生素,用催生素有什么利弊嗎? 專家周立平:用不用催產(chǎn)素看醫(yī)生怎么決定,因為引產(chǎn)方法有幾種,催產(chǎn)素引產(chǎn)只是其中一種。 催產(chǎn)素引產(chǎn),這個藥使用方法正確是非常安全的,但是它有一些禁忌癥,比如在什么情況下不能用,比如你的骨盆不正常,相對頭盆不稱的時候,還有胎兒宮內(nèi)窘破,另外還有一些內(nèi)外科合并癥的時候,還有不協(xié)調(diào)的子宮收縮的時候這種情況的時候,就要慎用催產(chǎn)素。靜脈點滴催產(chǎn)素都是用輸液泵控制的,根據(jù)子宮收縮的情況來調(diào)整藥的速度,是非常安全的。

  手術(shù)2、胎頭吸引術(shù)

  胎頭吸引術(shù)是將吸引器外口置于露出的胎頭上,再用注射器將吸引器內(nèi)空氣吸出,形成負壓區(qū),利用負壓吸引原理,吸住胎頭,配合宮縮,娩出胎頭。 危害:可能造成以下?lián)p傷:①宮頸和陰道壁損傷;②新生兒顱骨骨折;③新生兒頭皮損傷、水腫或血腫;④新生兒顱內(nèi)出血。 優(yōu)點就是胎兒宮內(nèi)窘迫,可盡快結(jié)束分娩。胎兒大、產(chǎn)婦筋疲力盡時,可幫助胎兒下降。相對產(chǎn)鉗而言,對軟產(chǎn)道損傷機會少。對胎兒產(chǎn)傷機會也少于產(chǎn)鉗。操作簡單、易于掌握。 缺點就是對人產(chǎn)道有一定的損傷,有的時候會造成新生兒的產(chǎn)傷,還需要局部的側(cè)切和麻醉。枕后位時,不能有效旋轉(zhuǎn)胎頭。吸引力小于產(chǎn)鉗?稍斐珊⒆宇^皮損傷。使用不當可造成顱內(nèi)損傷!

  手術(shù)3、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  當子宮收縮乏力,第二產(chǎn)程延長;或產(chǎn)婦患有某些疾病,不宜在第二產(chǎn)程過度用力;或胎兒在宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。 產(chǎn)鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護之中,以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出。

  產(chǎn)鉗助產(chǎn)引發(fā)的尿失禁難痊愈 美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn),在經(jīng)陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產(chǎn)婦中,接受產(chǎn)鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時間較長。這項前瞻性研究納入300多名經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦,其中90人接受產(chǎn)鉗助產(chǎn),75人使用吸引器,150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產(chǎn)后2周、3個月和1年進行有關(guān)尿失禁的隨訪。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318) 產(chǎn)后2周時,3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似。

  隨著時間延長,使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少,自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003,吸引器分娩組的P值為0.009,而接受產(chǎn)鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發(fā)現(xiàn),這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產(chǎn)程延長或新生兒出生體重無關(guān)。

  產(chǎn)鉗助產(chǎn)會不會傷到陰道和胎兒?

  產(chǎn)鉗是助產(chǎn)的方法,像小孩或者一些低位的難產(chǎn),大夫會用產(chǎn)鉗,只要手法得當,放置產(chǎn)鉗的位置得當,應(yīng)該對胎兒沒有什么損傷。的確,因為有器械的操作,可能陰道會有裂傷,這都問題不大,應(yīng)該可以及時地復(fù)合。分娩有大便當然會排出,但是更多的時候由于胎頭在那兒的壓迫,一般在產(chǎn)床上見到大便排出的還是少。

  手術(shù)4、剖宮產(chǎn)術(shù)

  剖宮產(chǎn)是解決分娩困難的一種手段,應(yīng)用于下列情況:

  1、產(chǎn)道異常。如骨盆狹窄、宮頸不能擴張,子宮畸形等。

  2、胎兒過大、胎位異常。

  3、產(chǎn)前出血,如前置胎盤、胎盤早剝。

  4、產(chǎn)婦有嚴重妊娠并發(fā)癥或合并癥,難以承受陰道分娩。

  5、胎兒情況不好,不能耐受陰道分娩或為了搶救胎兒而需剖宮產(chǎn)。

  6、妊娠的特殊情況,如多年不孕治療后受孕的,或習慣性流產(chǎn)保胎成功等民間所稱的珍貴兒。 疤痕子宮 經(jīng)過剖宮產(chǎn)或作過子宮肌瘤挖出術(shù)的子宮留下手術(shù)疤痕稱疤痕子宮。 生育分娩時薄弱的疤痕有破裂的可能,可否經(jīng)陰道分娩需慎重估計其疤痕牢度。

  醫(yī)生綜合考慮各因素后,如認為疤痕牢度差則擇期剖宮產(chǎn),如認為疤痕牢度好可以陰道分娩則試產(chǎn)。 進展順利者在子宮口全開大時產(chǎn)鉗助產(chǎn),萬一產(chǎn)程中出現(xiàn)險情仍須剖宮產(chǎn)。

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