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胎位不正會(huì)難產(chǎn)嗎?(2)

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) m.ideagreen.cn 2008年11月02日 21:55:59 

  妊娠36周預(yù)作準(zhǔn)備

  一般來(lái)說(shuō),孕婦在足月時(shí)的正胎位,指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態(tài)。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之后,胎兒在子宮內(nèi)的位置不是頭部向下的情況。由于子宮內(nèi)有足夠的空間讓胎兒在里面活動(dòng),胎兒的位置隨時(shí)都可能改變,如果要診斷是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,接近生產(chǎn)時(shí),才能為以后的生產(chǎn)方式預(yù)作準(zhǔn)備。

  胎位不正的主要原因可分為兩類:

  1. 母體的因素 如:多胎次產(chǎn)婦、子宮內(nèi)肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。

  2. 胎兒的因素 如:早產(chǎn)、多胞胎、羊水過(guò)多癥、巨嬰癥、發(fā)育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

  絕大多數(shù)可轉(zhuǎn)為正常

  胎位不正并不會(huì)造成懷孕的不良后果,只是孕婦在生產(chǎn)時(shí)必須面臨生產(chǎn)方式的選擇;大部分產(chǎn)婦無(wú)法自知胎位不正,大多經(jīng)由檢查才得知。由于正常的胎位是頭位(臀部朝上),媽媽在感覺(jué)到明顯的胎動(dòng)時(shí),子宮的上半段會(huì)有胎兒踢動(dòng)的感覺(jué)。

  臀位時(shí)可以在肚臍以上聽(tīng)到胎心,做腹部檢查時(shí)在子宮上部可摸到胎頭。另外,超聲波檢查也可看到胎兒頭部位于子宮上部。

  絕大部分的胎位不正到后來(lái)都會(huì)自動(dòng)地轉(zhuǎn)為正常胎位,但如果接近生產(chǎn)時(shí)還是胎位不正(約5%),可尋求醫(yī)師協(xié)助。

  臀位孕婦,如果估計(jì)胎兒體重小于3000克,母體骨盆無(wú)異常,胎兒情況良好,可以經(jīng)陰分娩;對(duì)估計(jì)體重大于3000克的臀位兒,多數(shù)采取剖宮產(chǎn),以免發(fā)生嚴(yán)重的后出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產(chǎn)。

  2種姿勢(shì)有助胎位轉(zhuǎn)正

  1. 胸膝臥式

  臂部抬高 小腿與大腿成90度直角 手撐開(kāi)平放于地面 胸部盡量貼地

  2. 側(cè)臥式

  以往習(xí)慣左側(cè)臥睡的媽媽,可以換右側(cè)臥睡;而原本習(xí)慣右側(cè)臥睡的則可以換成左側(cè)臥睡。

  小叮嚀

  一次5~10分鐘,一天兩次就可以了,做的時(shí)間長(zhǎng)成功率也不一定較高,因此不需要太緊張。

  臀位:即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向。

  橫位:胎兒肩胛部或軀干部位朝向子宮頸口。

  胎位不正,例如:臀位、斜位、橫位等,大約占了5%,尤其以臀位居多;至于顏面朝上的后枕位、額頭位、顏面位等,是更罕見(jiàn)的胎位不正。

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